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黑眼圈、鼻塞、噴嚏連連 專科醫教你「對抗過敏性鼻炎」

在季節交替時期,你是否也常因鼻塞吸不到氣、噴嚏連連,甚至頭痛與失眠、睡不好?台灣氣候潮濕,已有20-30%的民眾有鼻過敏的毛病,而鼻過敏有遺傳性,若父母之一有過敏史,小孩有三分之一的機率會有發生過敏性鼻炎;而父母皆有過敏史,則有三分之二的機會。

過敏性鼻炎 接觸過敏原引起發炎反應
樂生療養院耳鼻喉科主任欒智偉醫師說,一般鼻黏膜會分泌黏液,藉由鼻腔黏膜的濕潤,過濾隨空氣進入鼻腔的微小顆粒,如塵埃、黴菌、細菌或病毒,花粉等,而黏液會帶著這些異物以纖毛運動往下流到咽喉處,隨著吞嚥進入胃中,這就是一般所稱「鼻涕倒流」,只是量不多時不會有感覺,但若因過敏鼻炎或鼻竇炎、感冒等造成鼻粘液量大增,就會產生不適的症狀,如流鼻水、打噴嚏及鼻塞等,尤其在接觸過敏原或天氣轉變時症狀會加劇,還可能合併氣喘、異位性皮膚炎等其他過敏疾病。

患者常見黑眼圈 長期揉鼻子皮膚有皺褶
欒智偉醫師表示,此類病患的鼻黏膜呈現蒼白腫脹並有水狀分泌物,而鼻黏膜腫脹會阻礙血流,使下眼瞼靜脈血鬱滯,病患下眼瞼會有黑眼圈發生;如果長期揉或皺鼻子,鼻樑附近的皮膚會有橫向皺褶。

低劑量類固醇鼻噴劑治療效果佳 遵循醫囑防副作用
而目前絕大多數的治療都是使用低劑量類固醇鼻噴劑,不僅公認有效且副作用低,只是許多人先入為主的觀念認為「類固醇」對身體不好;欒智偉醫師指出,聽從醫囑使用,這類藥物副作用比長期服用口服藥物好且副作用非常少,如果單純噴類固醇鼻噴劑效果不夠好的話,還可以同時加用抗組織胺鼻噴劑。



微創手術治療時間短 通暢呼吸不是問題
至於手術治療,欒智偉醫師解釋,以下鼻甲成型術最多。傳統常以鼻甲剪直接修去下鼻甲組織,但過份修剪容易造成空鼻症,而術後也常有鼻子疼痛與出血的情況:若以目前盛行的微創手術,在鼻內視鏡下利用射頻雷射、冷觸氣化雷射或下鼻甲旋轉刀來減少下鼻甲的體積,不但時間短,更能有效還給患者通暢且舒服的呼吸。


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